L.go San Francesco n° 22 – 70010 Capurso (BA)
Tel. 080/4551080 Fax 080/4552119
 E-mail: caposettore.at@comune.capurso.bari.it                                                                                                                                                                                                               		        COMUNE DI CAPURSO
(Provincia di Bari)
Settore “Assetto del Territorio”	

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL’ATTO DI NOTORIETÀ
(art. 47 del DPR 28.12.2000 n. 445)
Da produrre agli organi della Pubblica Amministrazione o ai gestori di pubblici servizi

Il/La sottoscritto/a ………………………………………………………………………………………………. nato/a a ……………………………………………….., il ……………………….. con  residenza anagrafica nel Comune di………………………………………….. via …………………………………………………………….., n° …….., in qualità di richiedente del Permesso di Costruire, ovvero, di titolare della D.I.A.;
e:
Il/La sottoscritto/a ………………………………………………………………………………………………….nato/a a ………………………………………………., il …………………………con residenza anagrafica nel Comune di ………………………………………….. via ……………………………………………………………., n°……..., iscritto all’Ordine/Collegio degli/dei ……………………………………....................................... della provincia di ……………………………………….…….con n°………………………, in qualità di progettista dell’intervento edilizio di cui alla domanda di Permesso di Costruire, ovvero, di cui alla D.I.A.
consapevoli delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, richiamate dall’art. 76 del D.P.R. n. 445 del 28.12.2000;
D  I  C  H  I  A  R  A  N  O
Congiuntamente ed ognuno per quanto di rispettiva competenza che, il lotto edificatorio, identificato in catasto al Foglio n° ……………….. particella/e n°……………………………………………………………; oggetto di richiesta di Permesso di Costruire ovvero di D.I.A.  per l’attuazione del previsto intervento edilizio, 
a)	è regolarmente accessibile da viabilità pubblica;

b)	è servito da idoneo impianto pubblico di approvvigionamento idrico (acquedotto) a cui potersi facilmente allacciare (i cui costi di allacciamento saranno a totale carico del titolare del Permesso di Costruire ovvero della D.I.A.);

c)	è servito da idoneo impianto pubblico di scarico acque reflue (fogna nera dinamica) a cui potersi facilmente allacciare (i cui costi di allacciamento saranno a totale carico del titolare del permesso di costruire ovvero della D.I.A.);

d)	è servito da idoneo impianto pubblico di distribuzione di energia elettrica a cui potersi facilmente allacciare (i cui costi di allacciamento saranno a totale carico del titolare del Permesso di Costruire ovvero della D.I.A.) senza la necessità di dover prevedere la realizzazione di nuove cabine di trasformazione Enel;
DICHIARANO ALTRESI’ CHE

La predetta area edificabile è libera da asservimenti di volumetrie, da vincoli di qualsiasi genere, da servitù, da pesi, da oneri di natura reale, da iscrizioni e da trascrizioni pregiudizievoli.

Letto, confermato e sottoscritto.                  		   			 I Dichiaranti:

Data…………………………………                                    	…………………………………………..
				
								…………………………………………..
N.B.
Ai sensi dell’art. 38 del D.P.R. n. 445 del 28.12.2000, la dichiarazione è sottoscritta dall’interessato in presenza del dipendente addetto, ovvero, sottoscritta e inviata, unitamente a copia fotostatica non autenticata di un valido documento di identità dei sottoscrittori, all’ufficio competente via fax, tramite un incaricato, oppure a mezzo posta.
 Informativa ai sensi dell’art. 10 della legge 675/1996: i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo.